引起腳臭的罪魁禍首是一種叫白癬菌的真菌，也就是通常說的香港腳菌，它分解皮膚代謝物後產生難聞的惡臭。
由於腳心比其他部位的汗腺多。腳心每平方釐米有620個左右汗腺，而身體其他部位同樣面積僅有143～339個。當人們活動增多、天氣悶熱、精神緊張、吃辛辣熱燙食物的時候，汗液就會大量分泌出來。出汗後鞋內的濕度和酸堿值給細菌提供了一個適宜的生長環境，加上皮膚壞死的角質層給細菌帶來的足夠的營養，使細菌能夠大量繁殖分解角質蛋白並混合汗液中的尿素、乳酸產生難聞的臭味。
腳臭五大原因
發生腳臭的原因，是由下列各個原因共同作用而形成：
1.潮濕的環境：腳掌是個多汗的環境。腳掌每平方釐米有600多個汗腺，比身體其他部位多出2～4倍。總共約有二十五萬多個汗腺一天可以分泌將近500毫升的汗水。汗液裡除含水分、鹽分外，還含有乳酸及尿素。當水分含量高的時候非常有利於細菌及黴菌的大量滋生繁殖。
2.悶熱密閉的空間：當鞋穿的很緊密，通風透氣性不佳時，除了會造成水份的增高外，皮膚表面的PH值會產生變化，由原本的PH4.4升高到PH7左右，而且會放出二氧化碳氣體，這樣的環境最適合腳底某些細菌的生長。
3.細菌的繁殖：因為一、二項因素的加成作用，造成足部皮膚細菌的成長，這些細菌可以分解皮膚的角質蛋白，及腳汗中的尿素、乳酸成分，形成含有臭味的各種代謝物，例如
（1）Brevi Bacterium，可將角質蛋白中的成分Methionine，分解形成甲基硫醇，這種代謝物的氣味和乳酪發酵的味道很像。
（2）皮脂中的脂肪成分被金黃色葡萄球菌分解，會形成短鏈脂肪酸。
（3）汗水中的尿素被細菌分解成氨。
這幾種味道混在一起，並緊緊的悶在不透氣的襪子中，就會形成難聞的腳臭。
4.黴菌的繁殖：悶熱潮濕的環境會使黴菌生長，形成腳臭，俗稱香港腳。香港腳的症狀非常多樣化，並非所有的香港腳都有臭味，最容易產生腳臭的香港腳型式，就是在趾腱間，產生皮膚濕濕爛爛型的香港腳，腳臭最為嚴重。
5.過厚的老舊角質：過厚的老舊角質，在汗水的浸潤下，會變成細菌及黴菌所需的營養來源，促進細菌、黴菌的增生繁殖，惡化腳臭的形成。
腳臭兩大類型
由於肥胖或運動多，造成足部出汗過多，再加上常穿一些像膠鞋、尼龍襪等透氣性差的鞋、襪，如果再不經常洗腳就容易引起生理性腳臭。
平常只要是經常洗腳，特別是運動過後洗腳，勤換鞋、襪，穿一些透氣性好的鞋、襪等就可以避免生理性腳臭；
病理性腳臭
如果長時間的，足部多汗、潮濕或鞋、襪不通氣等，可誘發病理性腳臭；或通過污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆等也能傳染病理性腳臭。
平常除了要經常洗腳，勤換鞋、襪外，還要積極配合治療，把病因去除後，就會減輕或消除腳臭。
產生原因
1、足部出汗過多。多見青少年，可能是由於植物神經功能不穩定，如情緒緊張引起交感神經過度興奮，或運動等都可使足部出汗過多。
2、足部的某些疾病，例如足部趾間的足癬等皮膚病。
3、常穿膠鞋、尼龍襪等透氣性差的鞋、襪等。
4、或是有些人不注意足部的清潔衛生，足部皮膚的溫度和汗液形成濕度以及皮屑，構成足部皮膚表面微生物(特別是厭氧菌)滋生、繁殖和腐敗的適宜條件，再加上汗液中的尿酸、乳酸等有機物分解，結果導致惡臭。如不注意腳的清潔衛生，更會助長其臭味。
5、多汗
足部多汗，同時汗液蒸發不暢，致使表皮呈白色浸漬狀，尤其以趾間最明顯，嚴重多汗可引起水皰、糜爛或角化過度，很容易繼發真菌感染而引起腳臭。
6、損傷
皮膚受到損傷後，就會影響皮膚的防禦功能使致病真菌更易於侵入和定居，引起腳臭。
7、肥胖
肥胖者更易出汗，趾間潮濕、浸漬而誘發腳臭。
危害
“腳臭”因為“臭氣沖天”，不僅會對別人產生不適的感覺，還會嚴重影響個人的自信，有些患者甚至悲觀失望，對生活失去信心,甚至神經崩潰。
治療方法
使用專業除臭類藥物和衛生用品，利用抗菌藥物（如濃度70%以上酒精）,抑制腳上細菌繁殖，從而達到除臭的目的。有腳臭的人，可方便自行購買，使用方法簡單。只需要在清洗擦乾腳後塗搽在腳掌或腳丫根部，一次使用，效果可長達7-14天，並且可以逐步減輕症狀。
普遍治法
土黴素除腳臭：不少人因腳臭而感到苦惱，經多次實踐證明：將土黴素研成末，塗在腳趾縫裡，每次用量1--2片，能保證半月左右不再有臭味。
蘿蔔熬水治腳臭：有腳臭病的人，可用白蘿蔔半個，切成薄片，放在鍋內，然後加適量水，用旺火熬3分鐘再用文火熬5分鐘，隨後倒入盆中，待降溫適度後反復洗腳，連洗數次即可除去腳臭。
穿除臭襪治腳臭：腳臭產生的原因有時候是因為穿到品質低劣的襪子，可以試試看購買品質較高的除腳臭健康襪增加透氣度，或許可以對腳臭問題有相當的幫助，比如用抗菌棉紡織的除臭襪子，以及目前效果最好的sunair纖維材料的殺菌除臭襪等。
腳臭六大應注意事項
腳氣（腳臭）是由於身體的小汗腺分泌旺盛，汗腺分泌物在細菌、黴菌分解下產生穢臭。出汗促使細菌容易繁殖，因此腳臭常與多汗症伴發。
（1） 要注意清潔，保持皮膚乾燥，保持腳部清潔，每天清洗數次，勤換襪子。
（2） 平時不宜穿運動鞋、旅遊鞋等不透氣的鞋子，以免造成腳汗過多，腳臭加劇。
（3） 積極消除誘發因素，如腳汗、腳癬等。
（4） 勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。
（5） 情緒宜恬靜，激昂容易誘發多汗，加重腳臭
（6） 本症以外治法為主
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